8 man diarre


The causes for this pathology can be non-infectious intoxication with exogen toxins, autoimmune diseases, digestive tumors, drugs or infectious bacteria, viruses, parasites. Keywords gastroenteritis, rehydration, antidiarrhoea drug, antivomiting drug, antibiotics, antimicrobial chemotherapics Rezumat Gastroenterita este o patologie care determină inflamaţia tractului digestiv, fiind frecvent întâlnită la adulţi şi copii.

Cuvinte cheie gastroenterită rehidratare antidiareice antivomitive antibiotice chimioterapice antimicrobiene Introducere Gastroenterita, denumită şi enterogastrită sau gastroenteropatie, este o patologie a tractului digestiv, caracterizată prin inflamația stomacului şi a intestinului subţire. Se manifestă prin crampe abdominale, diaree apoasă, vărsături, febră şi cefalee.

Avslappningsmusik för Barn ♫ Sömn Musik för Bebisar: Spädbarn Vaggvisa

Gastroenterita este frecvent întâlnită atât la copii, cât şi la adulţi. Incidenţa gastroenteritei acute este semnificativ mai mare în ţările în curs de dezvoltare, faţă de ţările industrializate. Etiologie 1,2 Cauzele care pot induce această patologie pot fi infecţioase bacterii, virusuri, paraziţi sau non-infecţioase tumori, boli autoimune, medicamente etc.

Diareea la Caini: Cauze, Simptome si Tratament

Bacterii: Salmonella sp. Cauze non-infecţioase Intoxicaţie cu toxine exogene, metale grele. Administrarea anumitor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, antibiotice, abuz de laxative, steroizi, colchicină, chinidină, cafeină etc. Intoleranţa la lactoză. Boala Crohn, colita ischemică. Gastroenterita se poate transmite prin contact direct cu persoane infectate 8 man diarre prin consumul apei şi alimentelor contaminate cu agenţii patogeni care declanşează boala. 8 man diarre dispeptice digestive, febra şi cefaleea survin la intervale de timp diferite, în funcţie de cauza care le-a declanşat, astfel: între 1 şi 12 ore în gastroenterita 8 man diarre, între 12 şi 24 de ore în gastroenterita virală şi imediat circa 30 de minute atunci când agentul declanşator este o toxină.

Pentru adulţii cu sistem imun competent, refacerea are loc în aproximativ 3 zile în mod excepţional, simptomele persistă 7 zileiar pentru copii la papillomavirus homme examen agentul declanşator este rotavirusul, vindecarea survine în decurs de zile. Terapia gastroenteritei 4,5 Obiectivele tratamentului în gastroenterită includ: I. Rehidratare orală sau parenterală, 8 man diarre funcţie de gradul deshidratării.

Tratamentul simptomelor acute: Administrarea de medicamente antidiareice atunci când nu este suspectată o infecție cu C.

8 man diarre hpv virus and fibroids

Antibioterapie numai în anumite cazuri 3. Refacerea echilibrului florei intestinale. Rehidratare orală sau parenterală Rehidratarea orală este de primă alegere în tratamentul gastroenteritei ușoare și moderate, atât la adulți, cât și la copii.

Cu toate că este folosită frecvent rehidratarea parenterală, studiile clinice nu au 8 man diarre o eficacitate superioară a acesteia față de cea orală 5.

Virale Parazitare E. Se considera ca ECET este cauza principal a diareilor acute ale sugarului. ECEH serotipul O H7 este cea mai frecventa cauza a colitei hemoragice si a fost intalnita in prodroamele cu scaune sangvinolente din sindromul hemolitic uremic Enterotoxina E.

Rehidratarea orală se poate face cu: soluție de glucoză; soluție de electroliți cu amidon; soluții tipizate din comerț ex. Dacă deshidratarea persistă, se repetă schema.

Terapia gastroenteritei la copil şi adult

Vărsăturile, de obicei, nu ar trebui să împiedice rehidratarea orală, deoarece acestea 8 man diarre după o perioadă de timp. Rehidratarea parenterală se folosește atunci când vărsăturile sunt prelungite sau în caz de deshidratare severă. Tratamentul simptomelor acute Medicamente antipropulsive Se utilizează antidiareice cu mecanism opioidergic, 8 man diarre sau racecadotril.

Acestea se administrează pacienților care au diaree apoasă și nu prezintă urme de 8 man diarre în scaun. Nu se administrează pacienților cu scaune sangvinolente care au urmat recent un tratament cu antibiotice, semne 8 man diarre ar putea indica o infecție cu C.

Loperamid 23 este agonist al receptorilor opioizi din peretele intestinal. În urma stimulării acestora, creşte tonusul muşchilor netezi şi se contractă sfincterul anal, reducându-se astfel peristaltismul şi tranzitul digestiv. Avantajul major al loperamidului este acela că prin afinitatea crescută pentru receptorii de la acest nivel şi prin biotransformarea hepatică intensă nu atinge concentraţii sistemice mari care ar putea determina alte efecte opioidergice.

Reacţiile adverse frecvente raportate în cursul tratamentului cu loperamid includ cefalee, constipaţie, flatulenţă, greaţă. Interacţiunile medicamentoase care au determinat modificarea concentraţiei plasmatice pentru loperamid sunt datorate faptului că substanţa este substrat pentru 8 man diarre P şi se biotransformă hepatic cu CYP3A4 şi CYP2C8.

Astfel, s-a arătat că asocierea cu inhibitori ai glicoproteinei P de tip 8 man diarre sau ritonavir a dus la creşterea de 2—3 ori a concentraţiei plasmatice a loperamidului, dar cu semnificaţie clinică define papillary urothelial. La administrarea concomitentă a loperamidului 4 mg; 16 mg cu inhibitori CYP3A4, dar şi ai glicoproteinei P: ketoconazol, itraconazol, s-a înregistrat o creştere semnificativă a concentraţiei plasmatice de antidiareic, fără amplificarea 8 man diarre farmacodinamice sau a reacţiilor adverse.

De asemenea, asocierea cu gemfibrozil, inhibitor CYP2C8, a crescut concentraţia plasmatică a loperamidului. Racecadotril 2,15 este prodrog, care devine activ în urma biotransformării într-un metabolit activ, tiorfan, care inhibă encefalinaza intestinală.

Prin inhibiţia acestei enzime creşte concentraţia encefalinelor care au efect antisecretor. Consecutiv mecanismului antisecretor intestinal pur, racecadotril scade secreţia intestinală a apei şi electroliţilor indusă de stările inflamatorii sau toxine ex.

Intoxicațiile alimentare – partea întâi — Telios

Este indicat ca tratament simptomatic al diareei acute la sugari peste 3 lunicopii, adolescenţi şi adulţi tabelul 1concomitent cu săruri de rehidratare orală. Pentru racecadotril a fost semnalat potenţialul alergizant ce constă în apariţia manifestărilor alergice cu frecvență necunoscută : eritem multiform sau nodos, glosită, edem facial, al buzelor, palpebral, angioedem, urticarie, erupţii cutanate papulare, prurit.

Nu au fost raportate interacţiuni medicamentoase pentru această substanţă activă. Medicamente antiemetice Medicamentele antiemetice sunt folosite deoarece voma este un simptom frecvent al gastroenteritelor tabelul 2. Vărsăturile cresc probabilitatea apariției deshidratării, a dezechilibelor electrolitice, a aspirației pulmonare și a necesității spitalizării și administrării parenterale de soluții de rehidratare. Totuși, antiemeticele nu sunt recomandate de către majoritatea ghidurile de specialiate deoarece voma este autolimitantă și este o reacție fiziologică de eliminare a substanțelor toxice.

În plus, antiemeticele prezintă numeroase reacții adverse 5. Medicamente antiemetice folosite în tratamentul gastroenteritei 7,8,13,17 Antagoniști serotoninergici: ondansetron Ondansetron este 8 man diarre blocant foarte selectiv al receptorilor 5HT3 centrali, din zona chemoreceptoare declanșatoare a vomei, din zona postremă și a receptorilor 5HT3 periferici, din peretele intestinal.

Eliberarea de serotonină la nivelul peretelui intestinal, prin activarea vagală a receptorilor 5-HT3, determină eliberarea de serotonină în zona postremă, cu declanșarea emezei prin mecanism central.

Ondansetronul prezintă avantajul de a nu crește 8 man diarre de prolactină similar antagoniștilor dopaminergici și de a nu avea efect sedativ specific antagoniștilor dopaminergici și histaminergici.

Ondansetron a arătat rezultate promițătoare în tratamentul vărsăturilor matinale la femeile însărcinate, al celor datorate migrenelor, intoxicației cu paracetamol și utilizării ketaminei ca sedativ 5,6, Este 8 man diarre antiemetic a cărui utilizare este reconsiderată pentru a include gastroenteritele, deoarece o serie de studii clinice recente au arătat că administrarea sa în această afecțiune creşte complianța pentru rehidratarea orală, scade rata de spitalizare a pacienților și prezintă un profil de siguranță mai bun decât alte antiemetice 5.

Se poate utiliza la adulţi şi copii cu vârsta peste 2 ani, conform posologiei prezentate în tabelul 2. Deoarece este metabolizat de un număr mare de enzime, inhibarea sau inducția unei izoforme nu influențează semnificativ concentrația plasmatică. Acesta este și unul dintre motivele pentru care prezintă un potențial scăzut de interacțiuni medicamentoase farmacocinetice. Totuși, inductori puternici CYP3A4 antituberculoasele pot scădea concentrația plasmatică a ondansetronului.

Reacţiile adverse frecvente raportate în cursul tratamentului cu ondansetron includ: cefalee, bufeuri, tulburări hepatobiliare și reacții locale în zona de administrare parenterală.

virus papiloma humano piel papillomavirus vaccine age

La nivel cardiac, poate produce prelungirea intervalului QT, aritmii, bradicardie. 8 man diarre acest motiv este recomandată evitarea asocierii cu medicamente care pot prelungi intervalul QT antialergice anti-H1, de generația a II-a: terfenadină, astemizol; macrolide: eritromicină, claritromicinăantiaritmice amiodaronabeta-blocante.

Antagoniști ai receptorilor H1 Prometazina este un derivat fenotiazinic cu mecanism mixt: antidopaminergic blochează receptorii D2 din zona bulbară chemoreceptoare declanşatoare cu efect antiemetic; simpatolitic blochează receptorii a1 din substanţa reticulată activatoare bulbară cu efect sedativ; 8 man diarre blochează receptorii H1 cu efect antialergic; anticolinergic; antiserotoninergic.

Este indicat în afecțiuni alergice, pentru combaterea răului de mișcare, ca antiemetic, în preanestezie și ca sedativ. Dintre acestea, cele mai frecvente sunt: sedare excesivă, hipotensiune ortostatică, tremor, 8 man diarre extrapiramidale, tulburări de ritm și hematologice leucopenie, neutropenie, trombocitopenieefecte anticolinergice xerostomie, constipație, retenție hidrosalină, tulburări de acomodare vizuală.

Este contraindicată asocierea cu alcoolul etilic din cauza potențării efectului sedativ. Necesită prudență asocierea cu alte deprimante ale SNC și alte medicamente cu efecte parasimpatolitice atropina, butilscopolamina, trihexifenidil, antidepresive triciclice, neuroleptice fenotiazinice.

8 man diarre hpv vaccine pris 2019

Antagoniști dopaminergici Proclorperazina este o fenotiazină cu efect antiemetic, antipsihotic şi sedativ. Mecanismul de acțiune constă în: blocarea receptorilor dopaminergici D2 de la nivelul zonei chemoreceptoare declanşatoare din bulb, cu efect antiemetic; blocarea receptorilor D2 de la nivelul sistemului limbic, cu efect antipsihotic; blocarea receptorilor a1-adrenergici din substanţa reticulată activatoare bulbară, cu efect sedativ, relaxant muscular şi hipotensiv; blocarea receptorilor colinergici, cu apariția de reacții adverse anticolinergice.

Este indicată în greaţă şi vărsături de diferite etiologii, vertij, afecţiuni psihotice și 8 man diarre adjuvant în tratamentul stărilor de anxietate. Cele mai frecvente reacții adverse sunt cele neurologice, precum: distonie, diskinezie, acatizie, sindrom parkinsonian.

Metoclopramid este un medicament gastropropulsiv care prezintă și efect antiemetic. Printr-un mecanism complex de blocare a receptorilor D2, stimulare a receptorilor 5HT4 și creștere a eliberării de aceticolină 8 man diarre nivelul sinapselor digestive, crește tonusul sfincterului cardiac, relaxează sfincterul piloric și stimulează peristaltismul tubului digetiv. Efectul antiemetic se explică prin blocarea receptorilor D2. ÎnEMA 21 a emis un comunicat prin care restrânge indicațiile și 8 man diarre de utilizare maximum 5 ziledin cauza numeroaselor reacții adverse.

Astfel, metoclopramidul poate fi administrat doar în prevenirea greţurilor şi vărsăturilor postoperatorii și a celor induse de radioterapie și tratamentul simptomatic al grețurilor și vărsăturilor induse de migrenă Reacțiile adverse frecvent întâlnite sunt: somnolență, tulburări extrapiramidale 8 man diarre special la copii și vârstnicisindrom parkinsonian, acatizie, hipotensiune arterială, diaree, astenie, depresie.

Metoclopramidul poate influența absorbția altor medicamente de la nivelul tubului digestiv din cauza efectului său prokinetic ex. Interacțiunile de ordin farmacodinamic și farmacotoxicologic 8 man diarre redate în tabelul 3.

Domperidon este un antagonist al receptorilor dopaminergici D2, din zona chemodeclanșatoare a vomei care se află în afara barierei hematoencefalicecu acțiune antiemetică. Este indicat în ameliorarea simptomelor de greaţă şi a vărsăturilor. Spre deosebire de metoclopramid, domperidon nu traversează bariera hematoencefalică, reacţiile adverse extrapiramidale fiind foarte rare.

Reacțiile adverse includ: tulburări gastrointestinale, galactoree, ginecomastie, amenoree și creşterea concentraţiei plasmatice a prolactinei, prelungirea intervalului QT. DinEMA a solicitat restrângerea utilizării domperidonului din cauza unui risc crescut de prelungire a intervalului QT, cu apariția aritmiilor Din acest motiv nu este recomandată asocierea cu medicamente care cresc acest interval sau cu inhibitori ai CYP3A4, enzimă implicată în metabolizarea domperidonului.

Antibioticele trebuie administrate numai după aflarea rezultatelor culturilor de scaun, mai ales la copii, care prezintă o rată de infecție cu E. Nici în unele cazuri de gastroenterită bacteriană dovedită nu este recomandată papillomavirus operation col de luterus de antibiotice.

De exemplu, în infecțiile cu Salmonella, administrarea de antibiotice prelungește excreția microorganismelor 2,3. Antibioterapia în gastroenterita cu componentă infecţioasă bacteriană include clase variate de medicamente tabelul 4 cu mecanism de acţiune bactericid sau bacteriostatic figura 1în funcţie de agentul patogen care determină boala, astfel: Chimioterapice fluorochinolone: norfloxacină, ofloxacină, ciprofloxacină. Antibiotice cu spectru larg: doxiciclină.

Antibiotice glicopeptidice: vancomicină. Chimioterapice antiprotozoarice: metronidazol. Chimioterapicele 8 man diarre utilizate în gastroenteritele bacteriene 20,25,26 Din punct de vedere farmacocinetic, au biodisponibilitate orală crescută, cu volum de distribuție înalt.

Realizează concentrații tisulare ridicate mai mari decât concentraţia plasmatică în: rinichi, prostată, ficat, plămâni, bilă şi oase. Epurarea este predominant renală pentru ofloxacină, iar pentru ciprofloxacină şi norfloxacină, renală şi hepatică. Kansasii, moderat sensibile ofloxacina, ciprofloxacina. Rezistența se instalează lent, cu frecvență redusă, prin mutații cromozomiale.

Gastroenterită

În general sunt medicamente bine suportate, reacţiile adverse fiind puţin frecvente: Digestive: greață, vomă, diaree, rar colită cu C. SNC: 8 man diarre, delir, halucinații. Reacţii alergice: erupții cutanate pruriginoase, urticarie, fotosensibilizare pefloxacinaedem angioneurotic, anafilaxie, vasculită.

Hematologice: leucopenie, eozinofilie. Renale rare : cristalurie, hematurie, nefrită interstițială, IRA insuficienţă renală acută. Leziuni la nivelul cartilajelor de creștere evidenţiate la animalele de laborator în studii experimentale. Se recomandă prudenţă în administrarea la copii. Interacţiunile medicamentoase pot să apară în toate etapele farmacocinetice şi sunt dependente de substanţa activă tabelul 5.

Bacterii anaerobe: Propionibacterium acnes. Alte microorganisme: Chlamydia, Coxiella burnetti, Leptospira, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia, Borrelia, Treponema pallidum, Ureaplasma urealyticum. Reacţii adverse Digestive efectele sunt minore în condiţiile respectării modului de administrare şi conduc rar la oprirea tratamentului : tulburări dispeptice diaree, greaţă, vărsăturianorexie, disfagie, diaree, pancreatită, glosită, stomatită, enterocolită, esofagite şi ulceraţii esofagiene.

Intoxicațiile alimentare – partea întâi

Reacţii inflamatorii în zona anogenitală din cauza suprainfecţiilor cu Candida albicans. În condiţiile administrării prelungite, produce colorarea dinţilor şi hipoplazia smalţului dentar. Hepatice: creşterea tranzitorie a enzimelor hepatice, hepatită, icter.

schistosomiasis zyklus