Hpv infection cure, Eficacitatea metodelor combinate in tratamentul condiloamelor acuminate


Dan L. ClinicilorCluj ddumitrascu umfcluj. Aceast articol încearcă să sumarizeze literatura actuală despre epidemiologia, fiziopatologia, diagnosticul şi tratamentul hpv infection cure leziuni.

Elvira Brătilă, Sabina  Berceanu, Conf. The trans­for­mation zone is usually fully examined in this situation because the endocervical columnar epithelium be­comes externalized after the 20th gestational week. Col­pos­copy is recommended for all pregnant women, in­clu­ding adolescents with HSIL. Biopsy of suspicious CIN 2, 3 or neoplastic lesions is preferred.

Cu toate că descoperirile din domeniile cercetării moleculare şi farmacologice au reuşit să trateze numeroase maladii, hpv infection cure tratamentelor existente până în prezent pentru condiloamele acuminate este suboptimală.

Sunt necesare terapii noi, bazate pe vaccinuri pentru prevenţia infecţiilor virale, care să reducă incidenţa acestei boli.

Cuvinte cheie: condilom acuminat, diagnostic. Abstract The condyloma acuminata, external anogenital lesions, represent a significant health problem, mainly in young patients.

paraziti u stolici iskustva

This review summarizes the current knowledge on epidemiology, pathology, diagnosis and therapy of this condition. Recent progress in this field hpv infection cure to therapeutical successes but the efficiency of the therapy of condyloma acuminata is far from being satisfactory. Antiviral vaccination represent a hope in their management. Keywords: condyloma acuminata, diagnosis. Introducere Condiloamele acuminate, anale sau genitale, sunt o condiţie patologică deseori neglijată atât de pacient cât şi de medic.

Evaluarea colposcopică şi managementul infecţiei cu HPV în sarcină

Natura virală a leziunilor genitale a fost recunoscută pentru prima dată în de Ciuffo. Descoperirile din domeniul biologiei moleculare au făcut posibilă identificarea virusului papiloma uman HPVcare s-a dovedit hpv infection cure fi responsabil de apariţia condilomatozei anogenitale.

În aniizur Hansen a expus ideea că virusul papiloma uman ar fi important în etiologia neoplasmelor tractului genital, iar hpv infection cure s-a caracterizat ADN-ul primei leziuni genitale. Astăzi se cunosc peste de subtipuri distincte de HPV. Atât la femei cât şi la bărbaţi, cancerele tractului ano-genital dar şi leziunile precursoare tumorale sunt legate strâns de infecţii cu papilomavirusul uman transmis pe cale sexuală Giuliano et al.

Leziunile ano-genitale sunt leziuni benigne cauzate de tulpinile ne-oncogene ale papilomavirusului uman.

Revista Societatii de Medicina Interna

Uneori, astfel de leziuni pot să fie depistate şi pe colul uterin, peretele vaginal sau în canalul anal Bushby şi Chauhan, 2. În Franţa, condilomatoza genitală şi anală este una dintre cele mai frecvent întâlnite boli cu transmitere sexuală.

hpv virus immunsystem starken papilloma virus al collo dellutero

Studiile recente raportează că 6,2 milioane de noi infecţii cu HPV apar în fiecare an 5. Pe parcursul anului s-au diagnosticat Fiziopatologie Papilomavirusurile umane sunt un grup de virusuri AND care fac parte din familia Papovaviridae. Există mai mult de de tipuri de virusuri papiloma umane dintre care peste 30 au fost descrise ca infectând zona genitală Centers for Disease Control and Prevention, 6.

Genele E codifică proteine importante în funcţiile reglatorii, iar genele L includ proteine care compun capsida virusului. Genele E6 şi E7 codifică oncoproteine; oncoproteina produsă de E6 inactivează gena supresoare tumorală p53, iar oncoproteina produsă de E7 inactivează pRB retinoblastoma. Acest grup de virusuri poate afecta: laringele, pielea, mucoasele, esofagul şi tractul anogenital. HPV infectează membrana bazală a celulelor epiteliale, unde se poate găsi pentru aproximativ trei luni în stare latentă 7.

Virusul se divide hpv infection cure celulele epiteliale, producând leziuni clinice cunoscute sub numele de leziuni genitale.

Colposcopic assessment and management of the HPV infection in pregnancy

Infecţia HPV a tractului genital a fost asociată cu un risc scăzut sau crescut, în funcţie de genotipul viral care determină leziunile benigne sau maligne. Papilomavirusurile umane sunt principalul factor responsabil de cancerul de col uterin şi de anus 4.

Acest virus a fost asociat cu toate subtipurile histologice majore de carcinom anal bazaloid, cloacogenic, tranziţional etc.

- И откуда мы знаем, что именно ищем.

Figura 2. Aceste leziuni cresc progresiv în dimensiuni diametrul variază între mm şi număr între leziuni pedunculatedevenind conopidiforme, vegetante.

Leziunile tind să apară în ariile supuse la fricţiune. Hpv infection cure de incubaţie variază între luni şi luni sau mai mult. Leziunile condilomatoase pot produce sângerare, senzaţie de arsură, fisuri, dispareunie, cauzând anxietate, sentimente de vinovăţie, teamă produsă de riscul cancerigen.

papilloma with atypia

Condiloamele acuminate se pot localiza şi perianal, cu predominanţă la homosexuali. HPV se poate asocia wart treatment causes blisters leziuni extragenitale premaligne, de exemplu boala Bowen, condilomatoza gigantă Buschke-Lowenstein care reprezintă o formă hpv infection cure de condilomatoză ce simulează un epiteliom invaziv şi distructiv 9.

papiloma virus humano tratamiento

De obicei, tumora este histologic benignă şi nu metastazează. Factori favorizanţi şi de risc Infecţia HPV genitală este în primul rând transmisă prin contact sexual, activitatea sexuală rămânând factor predictor al infecţiei. Dezvoltarea condiloamelor este favorizată de sarcină şi deficitele imunitare, raporturile sexuale anale condilomatoza perianală este mai frecvent întâlnită la homosexualiantecedente de boli cu transmitere sexuală sifilis, HIVfumat 4.

DISCOVER WHAT’S NEXT

Acest virus este capabil să inducă o deficienţă imună locală, hpv infection cure prin depleţia limfocitelor intraepiteliale, celulelor Langerhans şi a celulelor pozitive pentru CD4 concomitent cu scăderea producţiei de citokine La subiecţii HIV pozitivi, procentul infecţiei cu HPV este mult crescut faţă de subiecţii imunocompetenţi; femeile HIV pozitive prezintă o frecvenţă de 16 hpv infection cure mai mare de dezvoltare a leziunilor condilomatoase perianale sau vulvo-vaginale comparativ cu femeile HIV negative.

Prezenţa condilomatozei anale sau a hpv infection cure HIV sunt doi factori de risc independenţi pentru existenţa displaziei hpv infection cure subiecţii homosexuali sau bisexuali 4.

Peste 20 de tipuri HPV au cale de transmitere sexuală 3. Tipurile HPV oncogenice pot cauza leziuni maculopapuloase simptomatice, dar tind să cauzeze leziuni epiteliale asimptomatice 3. Tipurile 16 HPV şi 18 HPV afectează predominant cervixul, sunt oncogenice şi nu determină leziuni exofitice condilomatoase, ci leziuni scoamoase şi anume, neoplazia intraepitelială cervicală hpv infection cure cancerul cervical 2.

Diagnosticul diferenţial Se include candidoza genitală şi herpesul genital.

Main navigation

Diagnosticul diferenţial între condilomatoza genitală gigantă şi carcinomul cu celule scuamoase hpv infection cure multiple biopsii şi excizie hpv infection cure margini de siguranţă, iar extinderea leziunii este urmărită hpv infection cure evaluări histopatologice periodice 3. În cazul reacţiei pozitive, se formează o reţea albicioasă. Rezultate fals negative apar mai frecvent în caz de atrofie genitală, iar rezultate fals pozitive în caz de lichen scleros, psoriazis, vulvovaginită, eczemă, herpes genital 3.

Biopsia este necesară pentru leziunile acuminate nou apărute, recomandată pentru diagnosticul pozitiv şi diagnosticul diferenţial în leziunile maculopapuloase, leziunile mari, rezistente la tratament, ca procedură medico-legală la copii. Biopsia evidenţiază celule cu aspect koilocitar.

Tipizare virală cu tehnica PCR.

Tratament Metodele curente în tratamentul leziunilor HPV includ: crioterapia, stimularea hpv infection cure cu imiquimod, tratamentul cu dinitroclorbenzen, laser-terapia Woodhall et al. Avantajul constă în aplicarea la domiciliu de pacient. Printre dezavantaje se numără: este contraindicată în sarcină, modifică aspectul histopatologic făcând dificilă depistarea evoluţiei spre displazie.

Este recomandată la bărbaţii cu condiloame acuminate genitale, perianale.

La femei, riscul de absorbţie sistemică este mai mare în condiloamele mucoasei. Electrocoagularea cu bisturiul electric hpv infection cure practică sub anestezie locală în funcţie de importanţa leziunilor şi de hpv infection cure acestora. Terapia imunomodulatoare - interferonul - rolul interferonului asupra leziunilor HPV este controversat, totuşi este folosit ca adjuvant în cazurile rezistente la terapie 14, Se pot administra: doză scăzută de IFN-α sau IFN-β recombinat injectat subcutanat 1,5 milioane unităţi în 3 cicluri, constând în zile de terapie cu interval liber între cicluri de 4 săptămâni, sau doză crescută hpv infection cure IFN-β recombinat injectat subcutan 4 milioane de unităţi de 3 ori pe săptămână, timp de 6 săptămâni 3.

Se aplică de 3 ori pe săptămână, maxim 6 săptămâni

Из размышлений об этом кошмаре его вывела Соши, подбежавшая к подиуму со свежей распечаткой.