Emedicine human papillomavirus, Fiziopatologia infecţiei cu HPV apărute în contextul pacienţilor seropozitivi pentru infecţia HIV


Dan L. ClinicilorCluj ddumitrascu umfcluj. Aceast articol emedicine human papillomavirus să sumarizeze literatura actuală despre epidemiologia, fiziopatologia, diagnosticul şi tratamentul acestor leziuni. Cu toate că descoperirile din domeniile cercetării moleculare şi farmacologice au reuşit să trateze numeroase maladii, eficienţa tratamentelor existente până în prezent pentru condiloamele acuminate este suboptimală.

Fiziopatologia infecţiei cu HPV apărute în contextul pacienţilor seropozitivi pentru infecţia HIV

Sunt necesare terapii noi, bazate pe hpv virus and colposcopy pentru prevenţia infecţiilor virale, care să reducă emedicine human papillomavirus acestei boli.

Cuvinte cheie: condilom acuminat, diagnostic. Abstract The condyloma acuminata, external anogenital lesions, represent a significant emedicine human papillomavirus problem, mainly in young patients. This review summarizes the current knowledge on epidemiology, pathology, diagnosis and therapy of this condition.

Recent progress in this field lead to therapeutical successes but the efficiency of the therapy of condyloma acuminata is far from being satisfactory.

Antiviral vaccination represent a hope in their management.

Revista Societatii de Medicina Interna

Keywords: condyloma acuminata, diagnosis. Introducere Condiloamele acuminate, anale sau genitale, sunt o condiţie patologică deseori neglijată atât de pacient cât şi de medic.

Natura virală a leziunilor genitale a fost recunoscută pentru prima dată în de Ciuffo. Descoperirile din domeniul emedicine human papillomavirus moleculare au făcut posibilă identificarea emedicine human papillomavirus papiloma uman HPVcare s-a dovedit a fi responsabil de apariţia condilomatozei anogenitale.

În aniizur Hansen a expus ideea că virusul papiloma uman ar fi important în etiologia neoplasmelor tractului genital, iar în s-a caracterizat ADN-ul primei leziuni genitale.

Astăzi se cunosc peste de subtipuri distincte de HPV. Atât la femei cât şi la bărbaţi, cancerele tractului ano-genital dar şi leziunile precursoare tumorale sunt legate strâns de infecţii cu papilomavirusul uman transmis pe cale sexuală Giuliano et al.

anthelmintic class of drugs warts on hands in summer

Leziunile ano-genitale sunt leziuni benigne cauzate de tulpinile ne-oncogene ale papilomavirusului uman. Uneori, astfel de leziuni pot să fie depistate şi pe colul uterin, peretele vaginal sau în canalul anal Bushby şi Chauhan, 2.

În Franţa, condilomatoza genitală şi anală este una dintre cele mai frecvent întâlnite boli cu transmitere sexuală. Studiile recente raportează că 6,2 milioane de noi infecţii cu HPV apar în emedicine human papillomavirus an 5.

  • Сьюзан опасливо перевела взгляд в сторону люка.

  • Uterine cancer odor

Pe parcursul anului s-au diagnosticat Fiziopatologie Papilomavirusurile emedicine human papillomavirus sunt un grup de virusuri AND care fac parte din familia Papovaviridae.

Există mai mult de de tipuri de virusuri papiloma umane dintre care peste 30 au fost descrise ca infectând zona genitală Centers for Disease Control and Prevention, 6. Genele E codifică proteine importante în funcţiile reglatorii, iar genele L includ proteine care compun capsida virusului. Genele E6 şi E7 codifică oncoproteine; oncoproteina produsă de E6 inactivează gena supresoare tumorală p53, iar emedicine human papillomavirus produsă emedicine human papillomavirus E7 inactivează pRB retinoblastoma.

Acest grup de virusuri poate afecta: laringele, pielea, mucoasele, esofagul şi tractul anogenital.

  • Esofagita cu human papilloma virus
  • HPV genotipare în leziune/raclat (regiunea anogenitală şi orală) | Synevo
  • Article Recommendations Abstract Background.
  • Recidiva hpv tempo
  • Fiziopatologia infecţiei cu HPV apărute în contextul pacienţilor seropozitivi pentru infecţia HIV
  • Condiloamele acuminate: o patologie neglijată
  • Studies in recent years have shown that this interaction is more complex, involving multiple cellular and molecular mechanisms.

HPV infectează membrana bazală a celulelor epiteliale, unde se poate găsi pentru aproximativ trei luni în stare latentă 7. Virusul se divide în celulele epiteliale, producând leziuni clinice cunoscute sub numele de leziuni genitale. Infecţia HPV a tractului genital a fost asociată cu emedicine human papillomavirus risc scăzut sau crescut, în funcţie de genotipul viral care determină leziunile benigne sau maligne.

emedicine human papillomavirus viermi la kilogram

Emedicine human papillomavirus umane sunt principalul factor responsabil de cancerul de col uterin emedicine human papillomavirus de anus 4. Acest virus a fost asociat cu toate subtipurile histologice majore de carcinom anal bazaloid, cloacogenic, tranziţional etc. Figura 2. Aceste leziuni cresc progresiv în dimensiuni diametrul variază între mm şi număr între leziuni pedunculatedevenind conopidiforme, vegetante. Leziunile tind să apară în ariile supuse la fricţiune.

Perioada de incubaţie variază între luni şi luni sau mai mult. Leziunile condilomatoase pot produce sângerare, senzaţie de arsură, fisuri, dispareunie, cauzând anxietate, sentimente emedicine human papillomavirus vinovăţie, teamă produsă de riscul cancerigen.

hpv virus gebarmutter entfernen hpv maladie grave

Emedicine human papillomavirus acuminate se pot localiza şi perianal, cu predominanţă la homosexuali. HPV se poate asocia cu leziuni extragenitale premaligne, de exemplu boala Bowen, condilomatoza gigantă Buschke-Lowenstein care reprezintă o formă agresivă de condilomatoză ce simulează un epiteliom invaziv şi distructiv 9. De obicei, tumora este histologic benignă şi nu metastazează. Factori favorizanţi şi de risc Infecţia HPV genitală este în primul rând transmisă prin contact sexual, activitatea sexuală emedicine human papillomavirus factor predictor al infecţiei.

Dezvoltarea condiloamelor este favorizată de sarcină şi deficitele imunitare, raporturile sexuale anale condilomatoza perianală este mai frecvent întâlnită la homosexualiantecedente de boli cu transmitere sexuală sifilis, HIVfumat 4. Acest virus este capabil să inducă o deficienţă imună locală, manifestată prin depleţia limfocitelor intraepiteliale, celulelor Langerhans şi emedicine human papillomavirus celulelor pozitive pentru CD4 concomitent cu scăderea producţiei de citokine La subiecţii HIV pozitivi, procentul infecţiei cu HPV este mult crescut faţă cancer por papiloma humano en hombres subiecţii imunocompetenţi; femeile HIV pozitive prezintă o frecvenţă de 16 ori mai mare de dezvoltare a leziunilor condilomatoase perianale sau vulvo-vaginale comparativ cu femeile HIV negative.

Prezenţa condilomatozei anale sau a infecţiei HIV sunt doi factori de risc independenţi pentru existenţa displaziei la subiecţii homosexuali sau bisexuali 4. Peste 20 de tipuri HPV au cale de transmitere sexuală 3. Tipurile HPV oncogenice pot cauza leziuni maculopapuloase simptomatice, dar tind să cauzeze leziuni epiteliale asimptomatice 3. Tipurile 16 HPV şi 18 HPV afectează predominant cervixul, sunt oncogenice şi nu emedicine human papillomavirus leziuni exofitice condilomatoase, ci leziuni scoamoase şi anume, neoplazia intraepitelială cervicală şi cancerul cervical 2.

Diagnosticul diferenţial Se include candidoza genitală şi herpesul genital. Diagnosticul diferenţial între condilomatoza genitală gigantă şi carcinomul cu celule scuamoase necesită multiple biopsii şi excizie cu margini de siguranţă, iar extinderea leziunii este urmărită prin evaluări histopatologice periodice 3. În cazul reacţiei pozitive, se formează o reţea albicioasă. Rezultate fals negative apar mai frecvent în caz de atrofie genitală, iar rezultate fals pozitive în caz de lichen scleros, psoriazis, vulvovaginită, eczemă, herpes genital 3.

human papillomavirus status icd 10

Biopsia este necesară pentru leziunile acuminate nou apărute, recomandată pentru diagnosticul pozitiv şi diagnosticul diferenţial în leziunile maculopapuloase, leziunile mari, rezistente la tratament, ca procedură medico-legală emedicine human papillomavirus copii.

Biopsia evidenţiază celule cu aspect koilocitar. Tipizare virală emedicine human papillomavirus tehnica PCR. Tratament Metodele curente în tratamentul leziunilor HPV includ: crioterapia, stimularea imună cu imiquimod, tratamentul cu dinitroclorbenzen, laser-terapia Woodhall et al.

HPV 16 predominant18 Condiloamele sau verucile genitale condylomata acuminata sunt recunoscute ca fiind proliferări benigne ale tegumentului şi mucoasei anogenitale cauzate de infecţia HPV. Condiloamele genitale sunt transmise prin contact sexual; aproximativ două treimi din persoanele care au contact sexual cu o persoană infectată vor dezvolta astfel de leziuni, după o perioadă de incubaţie variabilă 3 săptămâni — 8 luni 3. Condiloamele genitale sunt cauzate în majoritatea cazurilor de tipurile HPV 6 şi 11, deşi mai pot fi detectate frecvent şi alte cu risc scăzut, cum ar fi HPV 42 şi Zonele cel mai frecvent afectate sunt penisul, vulva, vaginul, exocolul, perineul şi regiunea perianală.

Avantajul constă în aplicarea la domiciliu de pacient. Printre dezavantaje se numără: este contraindicată în sarcină, modifică aspectul histopatologic făcând dificilă depistarea evoluţiei spre displazie.